化瘀止痛
方药白虎加桂枝汤加减
生石膏60克先煎知母15克粳米15克生甘草10克桂枝10克地龙15克生地20克丹皮10克赤芍15克水牛角120克先煎银花滕20克
4正虚邪实
主证肌肉酸软无力、四肢不温，伴腰膝冷痛，足跟酸痛，肌肉痿缩，头晕耳鸣，纳谷不香，阳痿，月经不调，舌质淡，苔白，脉沉细或沉缓。
方药脾肾双补丸加减
黄芪15克党参15克当归15克白术10克陈皮6克仙茅10克仙灵脾10克熟地15克菟丝子15克白芥子10克山甲10克鹿角胶10烊化冲
3、脉痹：病位在血脉，内应于心，其临床主要表现是脉搏减弱或消失，及相应不位出现供血不良的临床表现。活血化瘀通脉为不移之治法，结合辨证或参以散寒，或佐以剔痰，或辅以凉血解毒，新病以祛邪为要，久则气血亏虚，又当攻补并用，补益气血与化瘀通脉双管齐下。
1寒凝血瘀
主证脉搏消失或减弱，患肢肢端不温，形寒畏冷，肢体麻木冷痛，遇寒加重，舌质淡，苔白，脉沉细。
治则温经散寒，活血通脉
方药阳和汤加减
麻黄10克熟地20克鹿角胶10克桂枝10克田三七3克冲炮姜6克活血藤15克鸡血藤15克细辛3克白芥子10克
仙茅10克仙灵脾10克
2痰凝血瘀
主证脉搏减弱或消失，肢端疼痛，抬臂无力或行走不稳，伴肢体困重，脘痞少食，舌质淡胖，苔白腻。
治则化痰剔瘀，活血通脉
方药指迷茯苓丸加减
云茯苓10克风化硝10克冲白芥子10克枳壳10克半夏10克竹沥10克当归10克丹参10克鸡血藤15克活血藤15克
3热毒血瘀
主证脉搏减弱或消失，患肢皮色紫暗潮红相兼，扪之灼热，不得行走，伴全身发热，关节肿痛或有结节性红斑，口干，便秘，小便黄，舌红，苔黄或紫降，脉数。
治则清热解毒，化瘀通脉
方药四妙勇安加减
金银花30克银花藤15克玄参60克生地黄15克丹皮10克赤芍15克木通10克鸡血藤15克活血藤15克丹参20克郁金10克
4气血两虚
主证脉博减弱或消失，患肢麻木不仁，肌体消瘦，倦怠乏力，纳差，头晕心悸，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治则补气益血，化瘀通脉
方药黄芪桂枝五物汤加减
黄芪60克桂枝10克炒白芍15克生姜9克大枣10克小红参6克当归20克丹参15克鸡血藤15克活血藤15克
4筋痹：病位在筋膜、肌筋，内应于肝，筋急挛痛，腰背强直，步履坚难。初期多为寒湿或湿热外感，渐发展为痰瘀互结、血脉痹阻，终至肝肾亏虚，筋骨不健。早期治宜祛湿散寒或清热利湿，通络舒筋；中期治当化痰祛瘀，活血通脉；后期宜补益肝肾，强筋健骨。
1寒湿痹阻
主证关节拘挛，伸屈不利，肌肉酸痛，阴雨天加重，舌质淡，苔白腻，脉细或沉细。
治则
4筋痹：病位在筋膜、肌筋，内应于肝，筋急挛痛，腰背强直，步履坚难。初期多为寒湿或湿热外感，渐发展为痰瘀互结、血脉痹阻，终至肝肾亏虚，筋骨不健。早期治宜祛湿散寒或清热利湿，通络舒筋；中期治当化痰祛瘀，活血通脉；后期宜补益肝肾，强筋健骨。
1寒湿痹阻
主证关节拘挛，伸屈不利，肌肉酸痛，阴雨天加重，舌质淡，苔白腻，脉细或沉细。
治则散寒祛湿，舒筋通络
方药独活散加减
羌独活各10克川乌10克薏米30克木瓜10克蚕砂10克伸筋草10克桂枝10克片姜黄10克防风10克防己10克
2湿热阻络
主证关节拘挛，活动不利或沿经脉走向出现肌肉酸痛，活动加重，或关节红肿，伴头身困重，脘痞不饥，汗出粘滞，口苦，面色灰垢，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数。
方药四妙散加减
苍术10克黄柏10克牛膝15克蚕砂10克木瓜10克薏米30克土茯苓10克赤芍药30克甘草6克
3痰凝血瘀
主证肌筋痛疼痛多沿肌筋走向分布，活动则加重，常沿肌筋分布区域出现肌筋肿胀，压之可有碾发音。舌质暗或有瘀斑，脉沉涩。
治则化痰剔瘀，舒筋通络
方药方药龙虎丹加减
五灵脂10克白僵蚕10克乌梢蛇10克地龙10克白芥子10克桃仁10克黄芪10克云苓10克白术10克当归15克伸筋草15克
1肝肾亏虚
主证筋痹日久，反复发作，疼痛隐隐，筋屈不利，肌肉