发之”。朱丹溪又分风寒、风热，强调感冒属肺病，宜辛温或辛凉治之。叶天士在外感温热篇中指出“在卫者，汗之可也”，尤其擅长使用辛凉解表法。但非云叶氏不擅用辛温解表，叶氏治风寒多习用伤寒论之方，随证加减，活泼泼地。
叶氏治感冒用药规律提要：
感冒系上焦病，叶氏强调上焦用药宜味淡轻扬，轻剂治上，他说“云门上焦，尤是清气流行之所，务取轻扬宣气”叶氏医案存真卷一。“大旨以上焦宜降宜通”，“肺位最高，为气宜辛则通，微苦则降，若药气味重浊，直入中下，非宣肺方法也。”“上焦药，气味宜以轻”，“味淡轻扬，少佐微辛，正合经言肺欲辛之旨，然发表之，辛则升，开泄之，苦则降”。
尽管叶氏强调感受外邪须“先理上焦，与苦辛轻剂”，“外邪宜辛胜，”使用辛药轻剂治上，。但主张感邪不同，治法亦当随证变化。
因于风寒而发病者，每取伤寒论之桂枝汤加减。
因于风热为患者，主张“宣通上焦，如杏仁、连翘、薄菏、竹叶”等辛凉轻清透风热于外，配伍马勃升浮，专入上焦。又当随证加减，“风邪挟温加入薄荷、牛蒡之属；挟湿加入芦根、滑石之流。”
因燥者，从俞嘉言之说立法，组方杏仁、梨皮、沙参、枇杷叶、紫苑等辛甘润燥，必用经霜桑叶，冀禀清肃之气，轻宣燥热。
因暑者，喜用荷叶、芦根、滑石、石膏等辛寒祛暑，参入西瓜翠衣轻蠲暑毒，
因于湿者，多选杏仁、薏苡仁、通草、滑石等甘味淡渗，宣上启下，加豆卷走表利湿。
因郁而胸膺不舒者，疏以香附、瓜蒌皮、山栀、豆豉等微苦微辛宣畅胸膈，增加郁金展气散滞。
凡此种种，不胜枚举。下面选择有代表性的医案进行分析。
选案分析
一风寒伤卫，喜用桂枝汤
案1临证指南寒
某，复感寒邪，背寒，头痛，鼻塞。
桂枝汤加杏仁
此案治法从伤寒论中来，太阳为一身之潘篱，感受外寒，头痛，背寒、鼻塞，为寒束太阳之征象，治当从太阳经取法。桂枝汤加杏仁者，以桂枝杏仁相配可视为麻黄汤去麻黄，不失辛温解表之力，而无峻烈发汗之弊。盖吴人居江南之地，地气潮热，腠理松泄，不耐辛温重剂。此因地、因人加减的典范也。
叶氏治疗风寒外袭之外感，每用仲景之法。他说：“伤寒，外受之寒必先从汗解，辛温散邪是已；口鼻吸收之寒即为中寒阴病，治当温里，分三阴见证施治”幼科要略夏热。又云“伤寒，每以风伤卫用桂枝法，寒伤营用麻黄法，伤风症亦肺病为多，前、杏、枳、桔之屠，辛胜即是汗药幼科要略冬寒。
案2临证指南风
虚人感冒，微寒热
参归桂枝汤加广皮。
方解：久病气血亏虚，复感风寒之邪，所卫劳伤营卫，以桂枝汤调和营卫，参、归益气以和血。
案3临证指南寒
劳伤阳气，形寒身热，头痛脘闷，身痛
杏仁桂枝生姜厚朴广皮茯苓皮
方解：阳气不足之人，最宜感受寒湿。形寒身热，头痛，风寒犯表；脘闷，湿阻中焦；身痛，寒湿痹阻经脉。方以桂枝汤以减芍药加杏仁，以桂枝杏仁相配可视为麻黄汤去麻黄，不失辛温解表之力，而无峻烈发汗之弊，对体弱之人尤为适宜。厚朴广皮茯苓皮温化祛除寒湿。
按：外感风寒，叶氏常以伤寒论桂枝汤加减治之。通过对其应用仲景桂枝汤加减之治案分析，可窥一斑。有人对未刻本叶氏医案进行了统计，书内用桂枝汤加减者共34案，属桂枝汤加味者1l例，桂枝汤加减以用桂而不少于3味为准者23例。据而分析桂枝汤之用仍以外感为主，兼治内伤，如“阳维为病”、“劳伤营卫”、“阳衰饮干”等。然多因用外感风寒。
在诸多的病案药物变化中，以减芍药加杏仁、茯苓最为突出。减芍药者，因其酸敛之性，有碍内外实邪的化解，加杏仁者，以桂枝杏仁相配可视为麻黄汤去麻黄，不失辛温解表之力，而无峻烈发汗之弊，加茯苓甘淡渗湿以治咳嗽痰饮，均以病位在肺、调和营卫为主旨，实系仲景麻黄汤，桂枝汤、茯苓甘草汤、茯苓杏仁汤等方之脱变，足见叶氏对仲景之法有着深刻地理解并善于灵活运用。它如热盛加黄芩，阳衰加附子，营虚加当归，防伤阴津加玉竹或花粉等，一药增添，更可窥其匠心独运，辨治精到。诚如程门雪在较读记中所言：“其选药味至精湛，一味之换深意存焉，六味之中涵泳不尽，每含古昔名方为一炉冶，加减变幻之美从来所无，清真灵活如思翁书法、渔洋绝句，令人意远”。
二风伤卫，喜用葱豉汤
案4临证指南风
风邪外袭肺卫，畏风发热，咳嗽脘闷，当用两和表里。
淡豆豉苏梗杏仁桔梗连翘通草
方解：方中以苏梗易葱白、淡豆豉辛温发汗解表，杏仁